¿Qué son los Quistes leptomeníngeos traumáticos?
Los Quistes leptomeníngeos
traumáticos (o fracturas expandidas) son herniaciones de una de las membranas
que cubren al cerebro (llamadas meninges) a través de una ruptura en otra de
ellas más superficial (duramadre) asociada a una fractura lineal en el cráneo.
Esto lleva a que de a poco, vaya herniándose esta membrana junto a líquido
cefalorraquídeo y tejido nervioso a través de esa brecha, haciendo que la
fractura no se fusione, sino por el contrario que la brecha se expanda cada vez
más con la transmisión de las presiones intracraneanas y las pulsaciones de la
sangre en el cerebro. Esto se evidencia como una masa en crecimiento que puede
ponerse más tensa frente a determinados esfuerzos.
¿A qué edad ocurren los Quistes leptomeníngeos traumáticos?
Casi todos los quistes leptomeníngeos
traumáticos ocurren en menores de 3 años y principalmente en menores de un año.
Esto se debe probablemente a una mayor adherencia de la meninge más superficial
(duramadre) al cráneo durante esas edades, además de ser también una etapa de
rápido crecimiento cerebral.
¿Cómo se tratan los Quistes leptomeníngeos traumáticos?
Estas fracturas expandidas
requieren ser tratadas cuando se las diagnostica y por lo tanto es una de las
razones de la buena práctica del control ambulatorio y control radiográfico de
los pacientes que sufrieron fracturas de cráneo. El tratamiento es siempre
quirúrgico y requiere cerrar herméticamente la brecha en la duramadre.
Damián Bendersky
Neurocirugía – Cirugía de Columna –
Tratamiento del Dolor
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