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Cefalohematoma, Hematoma Subgaleal y Caput Succedaneum



¿Qué es el Cefalohematoma? ¿En qué se diferencia del Hematoma Subgaleal?

El cefalohematoma es un hematoma que se localiza entre la membrana que cubre el cráneo (pericráneo) y el hueso mismo. Tiene mayor riesgo de ocurrir con el uso de fórceps en el parto. La mayoría ocurren de un solo lado. Hasta en un cuarto de los casos puede haber una fractura de cráneo subyacente. Se generan durante el paso de la cabeza del feto por el canal del parto. Ocurren en el período neonatal, ya que luego el pericráneo se adhiere firmemente al hueso.

El cefalohematoma se palpa como una masa firme, que puede aumentar aún más de tamaño durante los primeros días luego del nacimiento. Requiere algunas semanas para reabsorberse. En muy pocos casos requiere ser aspirado a través de la piel. Las colecciones persistentes o infectadas requieren su evacuación por punción o a través de una pequeña incisión.

A diferencia del cefalohematoma, el hematoma subgaleal se encuentra en un plano más superficial. Puede ser más voluminoso y ocupar mucha más superficie de la cabeza, indicando una mayor pérdida hemática. Puede llegar a requerir transfusiones o tratamiento de alguna patología intracraneana asociada. Es frecuente que se haga aspirado con aguja a través de la piel.  

¿Qué es el Cefalohematoma calcificado?

En el caso de los cefalohematomas persitentes (que no se reabsorbieron al mes o más), éstos comienzan a calcificarse y endurecerse. El tratamiento del cefalohematoma calcificado es quirúrgico. El tipo de cirugía dependerá del tipo de lesión que padezca y será evaluado por el neurocirujano en cada caso en particular.
  
¿Qué es el Caput Succedaneum?

El caput succedaneum es muy frecuente luego del parto vaginal y consiste en edema e hinchazón de la piel y los planos superficiales de la cabeza en el recién nacido. Este edema se reabsorbe en algunos días luego del nacimiento, sin requerir tratamiento alguno.

Damián Bendersky

Neurocirugía – Cirugía de Columna – Tratamiento del Dolor

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