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Tumores Intracraneanos

¿Qué tipos de tumores intracraneanos existen?

Los tumores intracraneanos pueden ser de muchos tipos diferentes y pueden clasificarse de formas muy variadas. Por ejemplo, hay intra o extraaxiales (dependiendo de su ubicación por dentro o por fuera del cerebro o cerebelo), benignos y malignos, primarios o secundarios. Los tumores primarios son aquellos que se originan en la cavidad intracraneal directamente, mientras que los secundarios son metástasis de tumores malignos originados en otros lugares del organismo. Estadísticamente son más frecuentes los tumores secundarios que los primarios.

¿Todos los tumores intracraneanos deben ser resecados?

No, algunos sólo se observan con estudios periódicos, otros sólo se biopsian. Sin embargo, hoy en día muchos de ellos requieren algún tipo de tratamiento. Esto será evaluado por su neurocirujano teniendo en cuenta las características propias de su caso.

¿Es riesgosa la resección de tumores intracraneanos?

Hoy en día los riesgos disminuyeron mucho debido a las mejoras tecnológicas y las técnicas microquirúrgicas. Los tumores intracraneanos se operan con la utilización del microscopio quirúrgico, ya que se trata de estructuras relativamente pequeñas que se encuentran en contacto con estructuras relevantes y vitales que el neurocirujano desea preservar. El riesgo quirúrgico varía según el tipo y la ubicación de la lesión y esto será explicado por su neurocirujano teniendo en cuenta su caso en particular.

¿Se requiere otro tratamiento además de la cirugía?

Esto dependerá de cada caso en particular, pero para los tumores malignos primarios de cerebro en general se utiliza también la quimioterapia y la radioterapia. En el caso de las metástasis cerebrales es común la utilización de un tipo de radioterapia llamada holocraneana.   


Damián Bendersky

Neurocirugía – Cirugía de Columna – Tratamiento del Dolor
  
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Quistes leptomeníngeos traumáticos



¿Qué son los Quistes leptomeníngeos traumáticos?

Los Quistes leptomeníngeos traumáticos (o fracturas expandidas) son herniaciones de una de las membranas que cubren al cerebro (llamadas meninges) a través de una ruptura en otra de ellas más superficial (duramadre) asociada a una fractura lineal en el cráneo. Esto lleva a que de a poco, vaya herniándose esta membrana junto a líquido cefalorraquídeo y tejido nervioso a través de esa brecha, haciendo que la fractura no se fusione, sino por el contrario que la brecha se expanda cada vez más con la transmisión de las presiones intracraneanas y las pulsaciones de la sangre en el cerebro. Esto se evidencia como una masa en crecimiento que puede ponerse más tensa frente a determinados esfuerzos.  

¿A qué edad ocurren los Quistes leptomeníngeos traumáticos?

Casi todos los quistes leptomeníngeos traumáticos ocurren en menores de 3 años y principalmente en menores de un año. Esto se debe probablemente a una mayor adherencia de la meninge más superficial (duramadre) al cráneo durante esas edades, además de ser también una etapa de rápido crecimiento cerebral.

¿Cómo se tratan los Quistes leptomeníngeos traumáticos?

Estas fracturas expandidas requieren ser tratadas cuando se las diagnostica y por lo tanto es una de las razones de la buena práctica del control ambulatorio y control radiográfico de los pacientes que sufrieron fracturas de cráneo. El tratamiento es siempre quirúrgico y requiere cerrar herméticamente la brecha en la duramadre.

Damián Bendersky

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